Клінічне обстеження та семіотика уражень органів і систем у дітей: навчальний посібник Ю.В.Мурашко

методичні розробки | Національний медичний університет імені ... Название: Клінічне обстеження та семіотика уражень органів і систем у дітей: навчальний посібник Ю.В.Мурашко
Формат книги: fb2, txt, epub, pdf
Размер: 3.8 mb
Скачано: 13 раз





методичні розробки | Національний медичний університет імені ...
Навчальна дисципліна «Догляд за хворими (практика)», модуль 3 ... Особливості гігієни дітей першого року життя та догляд за ними в умовах стаціонару. ... Анатомо-фізіологічні особливості органів та систем дитячого організму, ... методика обстеження, семіотика ураження нервової системи у дітей 2.

Клінічне обстеження та семіотика уражень органів і систем у дітей: навчальний посібник Ю.В.Мурашко

Для сухого плевриту характерні такі клінічні прояви сухий болючий кашель біль у грудній клітці з боку запалення, що посилюється при нахилі в здоровий бік та глибокій пальпації типова аускультативна картина ослаблене дихання та шум тертя плеври на ураженому боці. Збираючи анамнез на початок захворювання, появу перших патологічних симптомів, їх розвиток та послідовність (нежить, задишка, кашель, виділення мокротиння, загальна слабкість, біль у горлі та в грудній клітці, підвищення температури тіла, млявість, зниження апетиту, головний біль та ін. За механізмом виникнення апное поділяють на - центральне наприкінці видиху зникають дихальні рухи та зупиняється потік повітря через рот і ніс дитини - обструктивне-немає потоку повітря через рот і ніс, але є коливальні рухи грудної клітки (при порушенні прохідності дихальних шляхів) вроджений стридор патологія, що виникає в дітей раннього віку, з характерним інспіраторним шумом при диханні, що нагадує воркування голубів, муркіт кішки, кудахтання курки.

Під час аускультації на вид дихання (везикулярне, пуерильне, бронхіальне), появу патологічних типів дихання (жорстке, ослаблене, бронхіальне, амфоричне, сакадоване), на наявність і характер додаткових патологічних шумів (хрипи, крепітація, шум тертя плеври, бронхофонія). Визначається біль підчас глибокої пальпації, перкуторно лінія елліна-дамуазо-соколова, аускультативно шум тертя плеври на початку появи випоту та при його розсмоктуванні. Синдром дихальної недостатності це стан, при якому організм не забезпечує підтримання нормального газового складу крові, що призводить до зниження функціональних можливостей організму.

Збільшується співвідношення між пульсом і диханням за рахунок почастішання останнього, розвивається тенденція до підвищення артеріального тиску й ацидозу (рн 7,3), збільшення хвилинної вентиляції легень та хвилинного обєму дихання, ро2 70-90 мм рт. Порушення ритму дихання в дітей 1-го року життя (респіраторна нестабільність) це маргінальний клініко-патофізіологічний феномен за рахунок незрілості дихального центру, периферичних механізмів регуляції дихання. Мається на увазі недостатність функції зовнішнього дихання, що призводить до розвитку гіпоксемії (недостатності кисню в артеріальній крові), внаслідок чого розвивається гіпоксія (недостатня кількість кисню в організмі).

Причини асфіксія в пологах, пневмопатії (хвороба гіалінових мембран, неповне розправлення легень, масивна аспірація з подальшою пневмонією та ателектазами), пневмонія, крововиливи в паренхіму легень, пологова травма мозку. . За даними додаткових методів дослідження оцінити клінічні, біохімічні, бактеріологічні, імунологічні, цитологічні дані дослідження крові, мокротиння, плевральної рідини, результати рентгенографії, спірографії, пікфлоуметрії, бронхоскопії та бронхографії, компютерної та магнітно-резонансної томографії.

Під час огляду оцінити положення хворої дитини, стан шкіри та зіва, наявність ціанозу, форму грудної клітки (діжкоподібна, сплощення однієї половини, згладженість міжребрових проміжків тощо), дихання (тип, частоту, ритм, глибину), наявність і характер задишки (інспіраторна, експіраторна, змішана), голос (осиплий, хриплий, гугнявий, афонія), кашель (характер, патогномонічність, його частота, глибина, ритм, у який час доби переважає та ін. Дихальна недостатність поділяється за ступенями тяжкості і ступінь у стані спокою клінічних проявів немає або вони виражені незначно. У дітей раннього віку супроводжується стенозом просвіту гортані й проявляється симптомами, характерними для гострого стенозуючого ларинготрахеїту (несправжнього крупу) гавкаючим кашлем, осиплим голосом, у тяжких випадках афонією, інспіраторною задишкою, тахікардією, збудженням, вираженою інтоксикацією.

Клінічні прояви ексудативного плевриту характеризуються наявністю сухого болючого кашлю, різко виражених симптомів інтоксикації, асиметрії грудної клітки (відставання ураженого боку в акті дихання, розширення та вибухання міжребрових проміжків на ураженому боці, збільшення підшкірної жирової складки в місці ураження). Прояви епіглотиту підвищення температури тіла, утруднення під час ковтання, гіперсалівація, стридорозне дихання під час вдиху вимушена позиція з відкритим ротом, висунутим язиком, нахиленою головою, висунутою вперед нижньою щелепою. Під час перкусії на характер легеневого звуку та його зміни (вкорочення, притуплення, абсолютна тупість, тимпаніт, коробковий), наявність патологічних симптомів (кораньї, чаші філософова, аркавіна, філатова, маслова, лінії елліна-дамуазо-соколова, трикутників гарлянда, грокко-раухфуса), зміни меж легень. В основі вродженого стридору є недорозвинення зовнішнього кільця гортані, черпакуватих хрящів, надто мякий надгортанник, згорнутий у трубочку. Проявляється сухим, потім вологим кашлем, експіраторною задишкою, наявністю подовженого видиху, жорсткого дихання, значної кількості дрібнопухирчастих вологих хрипів з обох боків, перкуторно коробковим звуком, тяжкою дихальною недостатністю.


Методика дослідження органів дихання в дітей, Семіотика ...


Під час дослідження органів дихання в дитини треба звернути особливу увагу на такі моменти: 1. ... За даними додаткових методів дослідження – оцінити клінічні, біохімічні, бактеріологічні, ... Семіотика уражень дихальної системи в дітей .... Навчальні матеріали онлайн (pidruchniki.website) © 2010 - 2018

Клінічне обстеження та семіотика уражень органів і систем у дітей: навчальний посібник Ю.В.Мурашко

Форма № Н - 3 - ХНМУ
Метою викладання навчальної дисципліни “Пропедевтика педіатрії“ є формування умінь застосовувати ... семіотика захворювань різних органів і систем у дітей ... проводити клінічне обстеження дітей різного віку та оцінювати отримані зміни; .... Семіотика захворювань шкіри і уражень підшкірної клітковини.
Клінічне обстеження та семіотика уражень органів і систем у дітей: навчальний посібник Ю.В.Мурашко За даними додаткових методів дослідження – оцінити клінічні, біохімічні, бактеріологічні,. Полянський І. website) © 2010 - 2018. Під час огляду оцінити положення хворої дитини, стан шкіри та зіва, наявність ціанозу, форму грудної клітки (діжкоподібна, сплощення однієї половини, згладженість міжребрових проміжків тощо), дихання (тип, частоту, ритм, глибину), наявність і характер задишки (інспіраторна, експіраторна, змішана), голос (осиплий, хриплий, гугнявий, афонія), кашель (характер, патогномонічність, його частота, глибина, ритм, у який час доби переважає та ін. Ii ступінь у стані спокою спостерігається помірна задишка (частота дихання збільшена на 26 ), тахікардія, блідість шкіри, періоральний ціаноз. Семіотика захворювань шкіри і уражень підшкірної клітковини. В. семіотика захворювань різних органів і систем у дітей. ОСОБЛИВОСТІ УРАЖЕННЯ ПЕРИФЕРИЧНОЇ НЕРВОВОЇ СИСТЕМИ У . Особливості гігієни дітей першого року життя та догляд за ними в умовах стаціонару.
  • Клінічна та експериментальна ПАТОЛОГІЯ - Буковинський ...


    Проявляється першінням у горлі, покашлюванням, болем підчас ковтання, гіперемією слизової оболонки зіва, збільшенням фолікулів на задній стінці ротоглотки (симптом бруківки). У дітей раннього віку супроводжується стенозом просвіту гортані й проявляється симптомами, характерними для гострого стенозуючого ларинготрахеїту (несправжнього крупу) гавкаючим кашлем, осиплим голосом, у тяжких випадках афонією, інспіраторною задишкою, тахікардією, збудженням, вираженою інтоксикацією. Збільшується співвідношення між пульсом і диханням за рахунок почастішання останнього, розвивається тенденція до підвищення артеріального тиску й ацидозу (рн 7,3), збільшення хвилинної вентиляції легень та хвилинного обєму дихання, ро2 70-90 мм рт. Під час перкусії на характер легеневого звуку та його зміни (вкорочення, притуплення, абсолютна тупість, тимпаніт, коробковий), наявність патологічних симптомів (кораньї, чаші філософова, аркавіна, філатова, маслова, лінії елліна-дамуазо-соколова, трикутників гарлянда, грокко-раухфуса), зміни меж легень. В основі вродженого стридору є недорозвинення зовнішнього кільця гортані, черпакуватих хрящів, надто мякий надгортанник, згорнутий у трубочку.

    Розрізняють плеврити сухі (фібринозні) та ексудативні, що супроводжуються утворенням та накопиченням у плевральній порожнині випоту (серозний, серозно-фібринозний, гнійний, геморагічний). Синдром дихальної недостатності це стан, при якому організм не забезпечує підтримання нормального газового складу крові, що призводить до зниження функціональних можливостей організму. Прояви епіглотиту підвищення температури тіла, утруднення під час ковтання, гіперсалівація, стридорозне дихання під час вдиху вимушена позиція з відкритим ротом, висунутим язиком, нахиленою головою, висунутою вперед нижньою щелепою. Збираючи анамнез на початок захворювання, появу перших патологічних симптомів, їх розвиток та послідовність (нежить, задишка, кашель, виділення мокротиння, загальна слабкість, біль у горлі та в грудній клітці, підвищення температури тіла, млявість, зниження апетиту, головний біль та ін. .

    Обструктивний бронхіт запальний процес, який супроводжується синдромом бронхоспазму, надмірною секрецією слизу, запальною інфільтрацією, набряком слизової оболонки. Відповіді 1 б 2 д 3 б 4 б 5 г 6 в 7 б 8 а 9--б 10 -б. Як правило, всі вони супроводжуються характерними тільки для них та загальними симптомами (головний біль, загальна слабкість, підвищення температури тіла, зміна апетиту тощо). Під час огляду оцінити положення хворої дитини, стан шкіри та зіва, наявність ціанозу, форму грудної клітки (діжкоподібна, сплощення однієї половини, згладженість міжребрових проміжків тощо), дихання (тип, частоту, ритм, глибину), наявність і характер задишки (інспіраторна, експіраторна, змішана), голос (осиплий, хриплий, гугнявий, афонія), кашель (характер, патогномонічність, його частота, глибина, ритм, у який час доби переважає та ін. Під час аускультації на вид дихання (везикулярне, пуерильне, бронхіальне), появу патологічних типів дихання (жорстке, ослаблене, бронхіальне, амфоричне, сакадоване), на наявність і характер додаткових патологічних шумів (хрипи, крепітація, шум тертя плеври, бронхофонія). Клінічні прояви ексудативного плевриту характеризуються наявністю сухого болючого кашлю, різко виражених симптомів інтоксикації, асиметрії грудної клітки (відставання ураженого боку в акті дихання, розширення та вибухання міжребрових проміжків на ураженому боці, збільшення підшкірної жирової складки в місці ураження). Визначається біль підчас глибокої пальпації, перкуторно лінія елліна-дамуазо-соколова, аускультативно шум тертя плеври на початку появи випоту та при його розсмоктуванні. Проявляється сухим болючим кашлем, експіраторною задишкою, жорстким диханням, подовженим видихом, сухими свистячими хрипами, коробковим звуком над ділянкою легень під час перкусії, можливим розвитком дихальної недостатності. Дихальна недостатність поділяється за ступенями тяжкості і ступінь у стані спокою клінічних проявів немає або вони виражені незначно. За даними додаткових методів дослідження оцінити клінічні, біохімічні, бактеріологічні, імунологічні, цитологічні дані дослідження крові, мокротиння, плевральної рідини, результати рентгенографії, спірографії, пікфлоуметрії, бронхоскопії та бронхографії, компютерної та магнітно-резонансної томографії.

    На всі статті, опубліковані в журналі «Клінічна та експериментальна ... Полянський І. Ю. ... державного навчального закладу України «Буковинський державний ...... ілактики та лікування артеріальної гіпертензії: Посібник до На - .... ОСОБЛИВОСТІ УРАЖЕННЯ ПЕРИФЕРИЧНОЇ НЕРВОВОЇ СИСТЕМИ У ...

    ЗБІРНИК НАУКОВИХ ПРАЦЬ СПІВРОБІТНИКІВ НМАПО імені П ...

    Головний редактор: академік НАМН України, професор Вороненко Ю. В. Науковий ..... при демієлінізуючих ураженнях центральної нервової системи ( ЦНС) є мієлінова ... но 2 і 3 групи тварин з ЕАЕ перед клінічними проявами захворю- .... гічному обстеженні перед початком та на етапах лікування. Згідно.
  • 10 дней которые потрясли мир Джон Рид
  • 100 английских неправильных глаголов
  • 100 великих людей Мусский С.А.
  • 100 великих мифов и легенд
  • 100 великих путешественников
  • 100 великих тайн Третьего рейха
  • 1000 рецептов на скорую руку
  • Организация и проведение обучения больных хронической обструктивной болезнью легких, Белевский А.С
  • Размножение К.А. Кузьмина, С.И. Белянина, Л.Е. Сигарева, Л.А. Боброва, Т.А. Андронова
  • Хронический панкреатит и стеатоз поджелудочной железы Ивашкин В.Т., Шифрин О.С., Соколина И.А.
  • Китайская Цигун терапия перевод с англ Брешина
  • Аспергиллез лёгких Митрофанов
  • Эндопротезы тазобедренного сустава в России (философия построения, обзор имплантатов, рациональный выбор) Надеев А. А.
  • Клиническая диагностика и неотложная терапия острых отравлений
  • Клінічне обстеження та семіотика уражень органів і систем у дітей: навчальний посібник Ю.В.Мурашко

    TOP

    Общая и неотложная хирургия Под ред. С. Патерсон-Браун. Перевод с англ. Под ред. В.К. Гостищева

    Хирургическая техника операции кесарева сечения Стрижаков А. Н.

    Розрізняють плеврити сухі (фібринозні) та ексудативні, що супроводжуються утворенням та накопиченням у плевральній порожнині випоту (серозний, серозно-фібринозний, гнійний, геморагічний). Як правило, всі вони супроводжуються характерними тільки для них та загальними симптомами (головний біль, загальна слабкість, підвищення температури тіла, зміна апетиту тощо)...

    NEWS

    Атлас абдоминальной хирургии, т. 1 (хирургия печени, желчных путей, поджелудочной железы и портальной системы) Э. Итала

    Рентгенологический атлас заболеваний и повреждений мочевых органов Труфанов Г. Е.

    Причини асфіксія в пологах, пневмопатії (хвороба гіалінових мембран, неповне розправлення легень, масивна аспірація з подальшою пневмонією та ателектазами), пневмонія, крововиливи в паренхіму легень, пологова травма мозку. За механізмом виникнення апное поділяють на - центральне наприкінці видиху зникають дихальні рухи та зупиняється потік повітря через рот і ніс дитини - обструктивне-немає потоку повітря через рот і ніс, але є коливальні рухи грудної клітки (при порушенні прохідності дихальних шляхів) вроджений стридор патологія, що виникає в дітей раннього віку, з характерним інспіраторним шумом при диханні, що нагадує воркування голубів, муркіт кішки, кудахтання курки...

    POPULARE

    Мышечная боль. Хабиров Ф.А., Хабиров Р.А. - Казань, Книжный дом

    Клиническая дерматология, Редкие и атипичные дерматозы, Каламкарян А.А., Мордовцев В.Н

    Дихальна недостатність поділяється за ступенями тяжкості і ступінь у стані спокою клінічних проявів немає або вони виражені незначно. Збільшується співвідношення між пульсом і диханням за рахунок почастішання останнього, розвивається тенденція до підвищення артеріального тиску й ацидозу (рн 7,3), збільшення хвилинної вентиляції легень та хвилинного обєму дихання, ро2 70-90 мм рт...

    [dcufut]