Патофизиология органов дыхания

ГЛАВА 16 ПАТОФИЗИОЛОГИЯ ДЫХАНИЯ Название: Патофизиология органов дыхания
Формат книги: fb2, txt, epub, pdf
Размер: 3.7 mb
Скачано: 1308 раз





ГЛАВА 16 ПАТОФИЗИОЛОГИЯ ДЫХАНИЯ
ПАТОФИЗИОЛОГИЯ ВНЕШНЕГО ДЫХАНИЯ ... средостения, увеличение размеров соседних органов - например, лимфоузлов, щитовидной железы). 7.

Патофизиология органов дыхания

В его патогенезе имеет большое значение анатомическая и функциональная незрелость легких, заключающаяся в том, что к моменту рождения в легких в недостаточной мере вырабатывается сурфактант. При экзогенном и дыхательном видах гипоксии огромное приспособительное значение имеет одна особенность взаимодействия гемоглобина с кислородом снижение р с 95-100 до 60 мм рт. Таким образом, можно выделить следующие патогенетические факторы недостаточности внешнего дыхания 1.

Активируется гликолиз, возрастает образование лактата, что еще больше усугубляет ацидоз и увеличивает интенсивность пропотевания плазмы в интерстиций - замыкается порочный круг. При этом виде гипоксии общее содержание оксигемоглобина в венозной крови по сравнению с нормой понижено, но артериовенозная разница по кислороду нормальная. В таких случаях оксигенация крови остается нормальной.

В этом случае возникают застойные явления в легких, к которым могут привести 1) сдавление вен опухолями, увеличенными лимфоузлами, спайками 2) левожелудочковая недостаточность (при митральном стенозе, гипертонической болезни, инфаркте миокарда и др. Кроме того, при рдсв отмечаются интерстициальный отек, ателектазы, в сосудах легких - множество мелких тромбов (гиалиновых и фибриновых), жировые эмболы, гиалиновые мембраны в альвеолах и бронхиолах, стаз крови в капиллярах, внутрилегочные и субплевральные кровоизлияния. В нормальных условиях минутный объем правого желудочка сердца несколько меньше, чем левого, за счет сброса крови из системы большого круга кровообращения через анастомозы бронхиальных артерий, капилляров и вен с сосудами малого круга, так как давление в сосудах большого круга выше, чем в сосудах малого круга.

Вместе с тем образующийся оксигемоглобин, являясь сильной кислотой, отнимает калий от бикарбонатов. Со в 250-350 раз (по данным различных авторов) превышает сродство к кислороду. Наиболее низкое напряжение кислорода, при котором еще может осуществляться тканевое дыхание, называется для артериальной крови критическое напряжение кислорода соответствует 27-33 мм рт.

В норме дl для кислорода равна 15 млминмм рт. У таких больных регуляция дыхания происходит с участием каротидных хеморецепторов, чувствительных к гипоксемии. Асфиксия возможна также при резком снижении содержания кислорода во вдыхаемом воздухе, при остром нарушении транспорта газов кровью и тканевого дыхания, что находится за пределами функции аппарата внешнего дыхания.

В результате глубина вдохов уменьшается, а частота дыхания увеличивается. Чаще всего он обусловлен разрывом мелких субплевральных кист. Причины этого вида пневмоторакса не всегда ясны. Кровь, богатая co2, легче отделяет о2 следовательно, восприятие кровью о2 зависит от парциального давления углекислого газа. Кривая показывает, что процент оксигенации гемоглобина сохраняется на довольно высоком уровне при существенном снижении парциального давления кислорода.


Патологическая физиология дыхания (Патологическая ...


24 окт 2009 ... Заболевания органов дыхания встречаются очень часто у животных всех видов, имеют разнообразное проявление и причиняют ...

Патофизиология органов дыхания

Патофизиология легких - Гриппи М.А. - Монография - BooksMed
9 ноя 2009 ... Год выпуска: 2005 Автор: М.А. Гриппи Жанр: Патофизиология Формат: ... врачом, сталкивающимся с заболеваниями органов дыхания.
Патофизиология органов дыхания Модель взаимоотношений вентиляции альвеол и кровотока по капиллярам 1 - анатомически мертвое пространство (воздухоносные пути) 2 - вентилируемые альвеолы с нормальным кровотоком 3 - вентилируемые альвеолы, лишенные кровотока 4 - невентилируемые альвеолы с кровотоком 5 - приток венозной крови из системы легочной артерии 6 - отток крови в легочные вены регуляция дыхания осуществляется дыхательным центром, расположенным в ретикулярной формации продолговатого мозга. Гриппи Жанр: Патофизиология Формат:. При нарушении включения того или иного регуляторного механизма происходит непрекращающаяся стимуляция центра вдоха, В результате развиваются рестриктивные нарушения в легких (ателектазы. Опасным до некоторой степени является применение кислородной терапии при снижении чувствительности дыхательного центра к повышению содержания со в крови, что имеет место у лиц пожилого и старческого возраста с наличием церебрального атеросклероза, при органических поражениях центральной нервной системы. В этих случаях нормальное дыхание легко восстанавливается при пробуждении. Часто у пациентов отмечается ожирение, иногда гипотиреоз, Акм этиологическими факторами (например.
  • ПАТШИЗ МЕТОДА - StudFiles


    Атф и 2,3-дфг в эритроцитах накопление последнего имеет место при гипоксемии, различных видах анемий (особенно при серповидно-клеточной). Усиливается активность ферментов, устраняющих повреждающее действие продуктов перекисного окисления липидов (супероксиддисмутазы, каталазы и т. Отмечается при повышении основного обмена при физической и эмоциональной нагрузке, тиреотоксикозе, лихорадке. Мукоцилиарное очищение (клиренс) - перемещение мокроты (трахеобронхиальной слизи) ресничками специфического эпителия, выстилающего дыхательные пути от респираторной бронхиолы до носоглотки. При повышенной проницаемости капилляров фильтрация может происходить при меньших величинах давления.

    Может возникнуть рефлекторно при быстром подъеме артериального давления (рефлекс с барорецепторов), после пассивной гипервентиляции пациента под наркозом (снижение р ). Таким образом, можно выделить следующие патогенетические факторы недостаточности внешнего дыхания 1. Очистка воздуха от механических примесей, инфекционных агентов, аллергенов осуществляется с помощью альвеолярных макрофагов и дренажной системы бронхов и легких. В этих случаях нормальное дыхание легко восстанавливается при пробуждении. Альвеолярно-капиллярная мембрана (акм) с анатомической точки зрения идеально подходит для диффузии газов между альвеолярными пространствами и легочными капиллярами.

    Гипервентиляция альвеол обусловливает развитие гипокапнии, которая повышает сродство гемоглобина к кислороду и ускоряет оксигенацию притекающей к легким крови. Так, при напряжении кислорода, равном 95-100 мм рт. Важно отметить, что не всегда при обструктивных нарушениях вентиляции легких возникает экспираторная одышка, а при рестриктивных нарушениях - инспираторная. Важную роль играют чувствительные окончания вагуса в стенках альвеол и бронхиол. Для определения содержания со в крови используют спектрофотометрический анализ крови, цветовые химические пробы с веществами, придающими со-содержащей крови малиновый цвет (формалин, дистиллированная вода) или коричневато-красный оттенок (кон) (см. В основе рестриктивных нарушений вентиляции легких лежит ограничение их расправления в результате действия внутрилегочных и внелегочных причин. При этом особо важное значение имеют площадь поверхности воздухоносных путей и мощная сеть кровеносных сосудов слизистой оболочки, слизистая пленка на поверхности эпителия и координированная активность мерцательных ресничек, альвеолярные макрофаги и компоненты иммунной системы органов дыхания (антигенпредставляющие клетки - например, дендритные клетки т- и в-лимфоциты плазматические клетки тучные клетки). Развитие гипоксии является стимулом для включения комплекса компенсаторных и приспособительных реакций, направленных на восстановление нормального снабжения тканей кислородом. В течение двух суток от начала развития острой гипоксии в эритроцитах возрастает содержание 2,3-дфг и атф, что способствует ускорению отдачи кислорода тканям. В осуществлении дыхания участвуют легкие и дыхательная мускулатура, а также головной мозг, органы кровообращения, кровь, железы внутренней секреции и метаболизм.

    10 апр 2015 ... Нарушения внешнего дыхания приводят к развитию гипоксических состояний. ... Óýñò Ä. Á. Патофизиология органов дыхания. Пер. с ...

    Книга «Патофизиология органов дыхания» Джон Б. Уэст - купить ...

    Купить книгу «Патофизиология органов дыхания» автора Джон Б. Уэст и другие произведения в разделе Книги в интернет-магазине OZON.ru. Доступны ...
  • 10 дней которые потрясли мир Джон Рид
  • 100 английских неправильных глаголов
  • 100 великих людей Мусский С.А.
  • 100 великих мифов и легенд
  • 100 великих путешественников
  • 100 великих тайн Третьего рейха
  • 1000 рецептов на скорую руку
  • Болезни кишечника. Лучшие методы лечения
  • Сестринское дело в травматологии: учеб.пособие
  • Детский церебральный паралич: современные технологии в комплексной диагностике и реабилитации когнитивных Немкова
  • Диспансерное наблюдение, лечение и профилактика вирусных гепатитов у подростков и взрослых больных ВИЧ-инфекцией Кравченко А.В., Ганкина Н.Ю., Канестри В.Г., Максимов С.Л., Юрин О.Г.
  • Внутренние болезни Елисеев Ю.Ю.
  • Эндокринология, Балаболкин М.И
  • Терапия: руководство для врачей-интернов и студентов Малая Л.Т., Хворостинка В.Н.
  • Патофизиология органов дыхания

    TOP

    Как любить ребенка

    Соціальна медицина та організація охорони здоровя Вороненко Ю.В

    При этом обычно включаются различные регуляторные процессы, направленные на коррекцию патологических нарушений. При этом виде гипоксии общее содержание оксигемоглобина в венозной крови по сравнению с нормой понижено, но артериовенозная разница по кислороду нормальная. Чаще всего он обусловлен разрывом мелких субплевральных кист...

    NEWS

    Внутренние болезни - Книга 7 - Е. Браунвальд, К. Дж. Иссельбахер, Р. Г. Петерсдорф

    Клиническая дерматология, Редкие и атипичные дерматозы, Каламкарян А.А., Мордовцев В.Н

    Это единичные, редкие, убывающие по силе вдохи с длительными (по 10-20 с) задержками дыхания на выдохе. При всех указанных состояниях увеличивается быстрота отщепления кислорода от нbо в капиллярах тканей, и вместе с тем замедляется скорость оксигенации гемоглобина в капиллярах легких, что ведет к снижению содержания кислорода в артериальной крови...

    POPULARE

    Атлас анатомии человека в срезах, КТ- и МРТ-изображениях Эллис

    Патофизиология органов дыхания

    Уменьшение дьсо происходит при рестриктивных нарушениях вентиляции легких, что обусловливается снижением объема функционирующей паренхимы легких. Патологическая физиология перефирического кровообращения и микроциркуляции. Сердечная астма, отек легких различной природы характеризуются приступом инспираторного удушья...

    [dcufut]